У 28-летней пациентки с недиагностированной дисплазией тазобедренного сустава (недостаточное покрытие головки бедренной кости) была укорочена нога, поскольку головка бедренной кости со временем мигрировала вверх (высокий вывих бедра). Помимо укорочения на 3 см, абдукция была ограничена, и пациент испытывал нарастающую боль, так что ходить было практически невозможно. Альтернативой пагубному сращению тазобедренного сустава, несмотря на молодой возраст пациентки, было протезирование тазобедренного сустава с целью избавления от боли и восстановления подвижности.
Укороченная нога с вывихом бедра
Головка бедренной кости была вывихнута проксимально
На первом этапе лечения искусственная впадина была имплантирована в правильном положении на той же высоте, что и на противоположной стороне. В бедренную кость был вставлен интрамедуллярный дистракционный гвоздь FITBONE и закреплен на новом типе опорной тазовой пластины. После выписки из больницы пациент в течение 6 недель непрерывно растягивал мягкие ткани, чтобы чувствительный седалищный нерв также мог медленно растягиваться, не травмируясь. Когда бедренная кость достигла правильного положения, был проведен второй этап лечения: удален дистракционный гвоздь и имплантирован вал искусственного тазобедренного сустава.
Прежде чем начать отвлекаться
После завершения удлинения
После лечения пораженный тазобедренный сустав впервые оказался в анатомически правильном положении, с почти нормальной гибкостью. Кроме того, длина ног была одинаковой, и она могла ходить без боли. Оба тазобедренных и коленных сустава находились на одном уровне, что очень важно для нормальной походки. Ранее такое лечение можно было проводить только с помощью внешних фиксаторов, что создавало значительный риск инфекции, особенно в области искусственного тазобедренного сустава.
Результат лечения при одинаковой длине ног
Искусственный тазобедренный сустав прямо в анатомически правильном положении