История ФИТБОНА
Начало
Первые наблюдения за тем, что кость может расти при вытяжении, относятся к немецкому врачу Бернхарду фон Лангенбеку (1810-1887). Он уже тогда подозревал, что однажды это может стать важным методом лечения. Благодаря российскому врачу Гавриилу Илизарову (1921-1992) эти наблюдения в конечном итоге стали признанным методом лечения, который распространился по всему миру:
Живая ткань метаболически активизируется как биосинтетическим, так и пролиферативным путем, когда подвергается медленному, постоянному натяжению, и это явление зависит от сосудистости и функционального использования.
Эта цитата из Илизарова от 1990 года описывает основы дистракции мозоли, образование костной ткани в дистракционной щели. Илизаров использовал кольца, которые устанавливаются вокруг внешней стороны рук или ног и стабилизируют кость с помощью множества проволок, пропущенных через мягкие ткани. Кольца соединены друг с другом шарнирами и спицами и могут таким образом направлять кость во всех направлениях, а также удлинять ее. Илизаров на протяжении десятилетий разрабатывал основы метода и добился замечательных успехов в лечении, которые в 1980-х годах стали известны и в западном мире. Кривые ноги становятся прямыми, короткие ноги становятся длинными - поначалу казалось, что у метода нет границ. Однако фантастические результаты были сведены на нет недостатками внешней фиксации с постоянным раздражением мягких тканей проволокой. Болезненные инфекции и некрасивые шрамы - вот последствия. Тем не менее, кольцевые фиксаторы и сегодня используются во многих клиниках.
.jpg){kind=link}
Современные технологии преобладают
С 1970-х годов неоднократно предпринимались попытки объединить преимущества дистракции мозоли с достижениями современной западной медицины. Основное внимание уделялось технике интрамедуллярного гвоздя, которая становилась все более популярной при лечении переломов. Первые интрамедуллярные дистракционные гвозди были описаны Гетцем и Шельманом (1975) и Бауманном и Хармсом (1977). Однако для удлинения всегда требовалось внешнее соединение, поэтому эта техника не получила дальнейшего развития. В 1978 году Witt и Jäger впервые представили полностью имплантируемую дистракционную систему, которая крепилась к боковой поверхности кости. Однако технические характеристики устройства были недостаточными, поэтому безопасное функционирование устройства не было гарантировано. Полностью имплантируемый дистракционный гвоздь был впервые успешно применен в клинических условиях Баумгартом и Бетцем в 1988 году и с тех пор постоянно совершенствовался.
FITBONE-System
Рождение FITBONE
Техническое развитие первого моторизованного дистракционного гвоздя получило значительный толчок под названием FITBONE, когда в 1998 году немецкий предприниматель д-р Манфред Виттенштайн проявил большой личный интерес к этой инновационной идее и основал дочернюю компанию Wittenstein intens. Здесь, в тесном сотрудничестве с компанией ZEM-Germany и под руководством Романа Штауха, главного инженера, а затем управляющего директора, надежность имплантата постоянно повышалась до почти идеального уровня, а спектр показаний постоянно расширялся. Весной 2020 года проект FITBONE перешел к американской компании Orthofix, которая уже имеет большой опыт в области коррекции и удлинения конечностей с помощью внешних фиксаторов и располагает солидной инфраструктурой для распространения информации о правильном использовании FITBONE. В настоящее время FITBONE является единственным в мире имплантатом с электромагнитным приводом для дистракционного лечения с самым широким спектром применения.
ZEM-Germany на Штигльмайерплац в Мюнхене
ZEM-Germany и ее успехи
После 20 лет работы в Университете Людвига-Максимилиана в Мюнхене профессор Баумгарт основал в 2006 году центр ZEM-Germany для развития и клинического применения интрамедуллярных дистракционных гвоздей. Это первый центр в Германии, специализирующийся исключительно на коррекции и реконструкции конечностей, особенно на удлинении ног. Ежегодно здесь проводится в среднем 100 процедур по удлинению с использованием имплантатов FITBONE, так что на сегодняшний день, с почти 2000 имплантаций, здесь накоплен самый большой опыт в этой области во всем мире. Кроме того, многие другие корректирующие операции, а также лечение дефектов костей после аварий или после удаления костных опухолей также проводятся с использованием инновационных технологий. Здесь были разработаны новые методы планирования, такие как метод обратного планирования (RPM), и новые инструменты, такие как запатентованная система Tube II, которая обеспечивает минимально инвазивную имплантацию интрамедуллярных гвоздей. Впервые в ZEM-Germany были применены в клинической практике такие мировые инновации, как первый "биологический растущий протез" для детей с опухолями костей и дистализация бедра, которая позволяет имплантировать эндопротез бедра в анатомическом положении при высоком вывихе бедра. Эти инновации открывают совершенно новые перспективы для пострадавших пациентов. Кроме того, ZEM-Germany является учебным центром для хирургов со всего мира, желающих освоить новые хирургические техники. С момента основания в 2006 году более 50 хирургов посетили ZEM-Germany.
Контактная информация
Политика конфиденциальности