Acortamiento congénito de las piernas
Condición clínica
En un niño, la diferencia de longitud de las piernas ya era perceptible en la infancia, que inicialmente podía compensarse bien con calzado adaptado. A la edad de 12 años, la pierna derecha era 7 cm más corta y había además una deformidad en valgo (rodilla en cuña), por lo que cada vez era más incapaz de soportar los zapatos modificados.
Niño de 12 años con acortamiento y rodillas de chorlito
Acortamiento de 7 cm del muslo derecho
Tratamiento
Alargamiento continuo del muslo derecho con clavo de distracción intramedular
Durante la primera fase del tratamiento, se corrigió la deformidad en valgo y, a pesar de que el cartílago de crecimiento seguía abierto, se introdujo un clavo de distracción intramedular en el fémur a través de la articulación de la rodilla mediante una técnica mínimamente invasiva. La diferencia de longitud de las piernas se corrigió por completo.
Resultado
Al final del crecimiento, se llevó a cabo una segunda etapa de alargamiento de la misma manera a la edad de 16 años, cortando de nuevo el hueso a través de una incisión cutánea de 6 mm, sustituyendo el clavo de distracción intramedular, y la diferencia de longitud de la pierna restante se corrigió gradualmente. El objetivo del tratamiento se alcanzó sin complicaciones según la planificación, y los costes del tratamiento fueron cubiertos por el seguro médico público.
Vista final
Ambas piernas, rectas y de igual longitud
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