في مريضة تبلغ من العمر 42 عامًا ، تم تقصير إصبع القدم الرابع في كلا القدمين منذ الولادة. واشتكى المريض من ألم متزايد في كرة القدم خاصة عند المشي لفترات طويلة. كان هذا بسبب رؤوس مشط القدم ، التي تم تقصيرها على كلا الجانبين ، لم تكن متماشية مع رؤوس مشط القدم المجاورة وبالتالي أعاقت حركة التدحرج عند المشي. كان هذا الألم مؤشرا على الإطالة الجراحية لمشط الشعاع الرابع على كلا الجانبين.
4 شعاع تقصير على كلا الجانبين
رؤوس مشط القدمين ليست متتالية
نظرًا لأن قطر مشط القدم يبلغ بضعة مليمترات فقط ، فقد تم استخدام نوع جديد من المثبتات الصغيرة جدًا لإطالة كل مشط بمقدار 25 مم. بعد أسبوع واحد من الجراحة ، بدأ الإطالة بمعدل 1 مم / يوم للسماح بتكوين عظم جديد في فجوة الهاء. لتقليل وقت التثبيت الخارجي ، تم إرفاق صفيحة صغيرة بكل مشط بعد اكتمال الإطالة ، مما يحمي التجدد المتشكل حديثًا ويسمح للمريض بزيادة تحمل الوزن مبكرًا. لضمان التنقل في جميع الأوقات أثناء العلاج ، تم اختيار نهج جنبًا إلى جنب.
بعد إزالة المثبتات ، يمكن ارتداء الأحذية العادية مرة أخرى. أدت تمارين العلاج الطبيعي والمشي إلى تطبيع حركة الدوران بشكل متزايد. الألم الذي كان موجودًا قبل العلاج اختفى تمامًا بعد 9 أشهر من بدء العلاج.
على القدم اليمنى ، لا يزال المثبت مثبتًا ، على اليسار تم استبداله بالفعل بلوحة.
صفيحتان صغيرتان تحميان عظام مشط القدم المشكلة حديثًا.